儿童下肢成角畸形的评估与处理【116页】
2025-09-10
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天津医院小儿骨科邓书贞、杨建平介绍了儿童下肢成角畸形评估与处理。儿童膝内、外翻畸形矫正不当会随生长复发。其中生理性膝内、外翻不需特殊处理缺乏科学证据的方法包括各种支具和垫高鞋底。病理性膝内、外翻则由创伤、佝偻病等多种原因引起会导致外观、功能、心理等问题及远期关节退行性疾病。评估下肢成角畸形时需详细了解病史、查体并进行X线摄片。矫正原则是重建机械轴线、恢复关节方向和肢体长度。矫正策略包括半骨骺阻滞术和截骨术前者适用于有生长潜力的单平面畸形后者则能即刻矫形但手术创伤较大。截骨外固定架逐渐矫形适用于成角伴短缩畸形。医生应系统评估下肢畸形分析病理变化制定个体化矫形计划重建机械轴线最大限度避免骨性关节病及畸形复发。
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