腹腔镜小儿腹股沟疝【28页】
2025-09-10
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腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者称为腹股沟疝小儿腹股沟斜疝以先天性异常为主早产儿发病率高达911足月新生儿为35。单纯行疝囊高位结扎无需修补即可达到根治目的。传统手术切口大、易损伤精索、复发率高并发症多。腹腔镜下内环口缝扎术有多种方式包括一孔法、三孔或两孔法等。病例选择方面1岁以内小儿有自愈倾向15岁以上患儿不易做单纯疝囊高位结扎术。手术所需器械包括雪橇针、钩针等。手术采用静吸复合全麻采取仰卧头低足高位通过腹腔探查明确病情。利用自制雪橇针和Endoclose钩针完成双荷包结扎。自制疝环针尖端圆顿不易刺破腹膜有角度符合内环口弧度。腹腔镜手术优势包括切口小、操作简单、视野清晰、医源性损伤几率低、可同时处理隐匿疝、手术时间短、恢复快、价格低廉等。
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