急性感染性喉炎-儿科学【26页】




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急性感染性喉炎是喉部黏膜的急性弥漫性炎症多见于6月3岁小儿冬春季节多发早期多为病毒感染后期常继发细菌感染。小儿喉腔狭小感染后易致喉部水肿、声门变窄引发喉梗阻且咳嗽功能差呼吸困难更易加重故病情较成人严重。临床表现为发病前12天有上呼吸道感染症状多伴有发热常在夜间出现“空空”样干咳后期可出现脓痰、声音嘶哑严重者可失音可出现吸气困难闻及吸气性喉喘鸣。体格检查可见患儿精神状态差有缺氧表现按喉梗阻的轻重分为四度。间接喉镜检查是确诊的可靠证据化验检查不特异。诊断时需考虑年龄、症状差异该病极易引起喉阻塞重者不及时治疗可死于低氧血症。该病需与急性喉气管支气管炎、呼吸道异物、喉痉挛、先天性喉喘鸣鉴别。治疗包括一般治疗、控制感染、减轻喉头水肿对度及以上喉梗阻患儿应立即行气管切开术。预防需加强锻炼、保持卫生、加强营养、预防隔离。
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