几种常见的新生儿病理性黄疸

2025-09-09
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几种常见的新生儿病理性黄疸
病理性黄疸母乳性
这是一种特殊类型的病理性黄疸,其特点是:在生理性黄疸高峰后,程度持续加深,
胆红素达 10~30 mg/dl。如果及时停止喂母乳,黄疸大约在 2~4 天内减弱,6~10 天内全部
消失。
病理性黄疸感染性
多为宫内感染,主要是由病毒感染或细菌感染使肝细胞功能受损而引起的。病毒感染
以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,细菌感染以败血症最常见。其特点是黄疸持续
不退或消退后又持续出现。
病理性黄疸阻塞性
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起,以先天性胆道闭锁最为常见,其特点是在出生
后 1~2 周或 3~4 周出现,并且程度逐渐加深,大便颜色由正常色逐渐变为浅黄色,甚至白
陶土色。
病理性黄疸溶血性
溶血性黄疸最常见原因就是 ABO 溶血,但不是所有 ABO 血型不合的新生儿都会发生溶
血。其特点是在出生后 24 小时内出现黄疸,且逐渐加重。
生理性黄疸
于面部和上半身,宝宝身体状态良好体温正常,食欲正常,大小便正常,生长发育正
常。
通常在生后 2~3 天出现,并逐渐加重,在第 4~6 天达到高峰,第 2 周开始黄疸逐渐
减轻,化验血清胆红素超过正常 2mg/dl,但小于 12mg/dl。
足月出生的新生儿,黄疸一般在生 2 周后消退,早产儿一般在出生后 3 周消退。
病理性黄疸
由疾病引发的黄疸,由于外在表现与生理性黄疸相似,常常让新手爸妈们难以分辨:
黄疸出现的时间过早:足月儿在生后 24 小时以内,早产儿在 48 小时以内。
黄疸程度较重:常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。检查血清胆红素时,胆红素超过
12mg/dl,每日上升超过 5mg/dl,或伴有其它临床症状。
黄疸消退时间过晚 : 持续时间过长,超过生理性黄疸的消退时间,或已经消退又再
次出现,或在高峰时间渐退后又再次加重。
摘要:
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新生儿病理性黄疸有几种常见类型。母乳性黄疸在生理性黄疸高峰后持续加深及时停喂母乳黄疸约24天内减弱、610天内消失。感染性黄疸多由宫内感染引起病毒以巨细胞病毒和乙肝病毒常见细菌以败血症常见特点是黄疸持续不退或消退后重现。阻塞性黄疸多因先天性胆道畸形以先天性胆道闭锁常见出生后12周或34周出现程度渐深大便颜色变浅。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血出生后24小时内出现且加重。生理性黄疸生后23天出现46天高峰2周左右消退。病理性黄疸出现早、程度重、消退晚常伴有其他症状。宝爸宝妈要留意分辨及时送医以免贻误病情。
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