痉挛性斜颈分级评定及疗效标准

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痉挛性斜颈分级评定及疗效标准
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的疾患。以
副神经支配区的肌群肌张力障碍为重点。临床表现为起病缓慢,
头部不随意的向一侧旋转,颈部向另一侧屈曲,或后仰,或前屈,
或侧偏。可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失。频繁发作严重
影响患者的日常生活和情绪。
小儿斜颈是小儿出生前、出生时多种因素导致一侧副神经受影
响,同侧的胸锁乳突肌痉挛性收缩,使头偏向对侧。
本病的病因不全明了,目前有副神经病变或血管压迫说、遗传
说、外伤说、前庭功能失调说、传入神经冲动的中枢整合功能发
生障碍说五种,此外,精神因素、工作环境也是发病诱因。
本病的责任肌肉主要为胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌。严重者
涉及前中斜角肌等深部肌肉。
本康复评定标准仅适应斜颈的类型和分级,对产生的原因不涉
及。
1 痉挛性斜颈的评定标准
1.1 痉挛性斜颈的分型分级评定标准(见表 1)
摘要:

痉挛性斜颈是以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的疾患重点为副神经支配区肌群肌张力障碍。其临床表现为起病缓慢头部不随意向一侧旋转颈部向另一侧屈曲、后仰、前屈或侧偏情绪激动时加重睡眠中消失频繁发作严重影响患者生活与情绪。小儿斜颈多因出生前后多种因素致一侧副神经受影响同侧胸锁乳突肌痉挛收缩使头偏向对侧。本病病因尚未完全明确有副神经病变或血管压迫、遗传、外伤、前庭功能失调、传入神经冲动的中枢整合功能障碍等说法精神因素和工作环境也是诱因。责任肌肉主要为胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌严重者涉及深部肌肉。本康复评定标准仅适用于斜颈类型和分级不涉及病因。

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