抗菌药在儿科的合理应用【43页】
2025-09-09
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浅谈儿科抗菌药的合理应用摘要抗菌药物包括抗菌素及磺胺类等多种化学合成药物正确应用抗菌药物对儿科治疗十分关键。小儿尤其早产儿、新生儿生理功能未发育完全对药物反应敏感药学特点与成人不同。抗菌药物临床应用是否正确、合理基于有无指征、品种及给药方案是否正确合理、是否影响儿童生长发育三方面。对于新生儿期患儿肝、肾功能未发育成熟感染时应避免用毒性大的抗菌药确有指征需进行血药浓度监测个体化给药。儿童期患儿氨基糖苷类抗生素有耳、肾毒性应尽量避免应用万古霉素等仅在有明确指征时选用。新生儿细菌性感染治疗方面不同病原菌感染有不同用药选择如革兰阳性菌感染多用青霉素类和第一、二代头孢菌素类抗生素耐药菌感染可选用内酰胺酶抑制剂复合制剂及碳青霉烯类抗生素等。儿童细菌性感染的病原治疗方面中耳炎、喉炎、扁桃体咽炎、急性支气管炎、肺炎、尿路感染、败血症、细菌性腹泻等各有病原治疗策略。
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