晚期早产儿儿科医生应关注的新问题【49页】
2025-09-09
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美国2010年健康目标之一是降低早产儿出生率但实际上2006年前早产儿出生率一直在上升其中晚期早产儿（孕34至36周）是数量最多、增长最快的子群。NICHD协作组2005年推荐用“晚期早产儿”一词来描述末次月经开始计算的孕周在3407至3667周或239259天出生的婴儿因为“近足月儿”暗示婴儿接近成熟可能导致虚假的安全感而晚期早产儿仍不成熟、脆弱。晚期早产儿的婴儿死亡率是足月儿的三倍以上出生成本更大NICU住院时间更长新生儿期出院再入院比例更高发育迟缓风险也更大。医疗干预方面早期引产及剖宫产存在风险早产归因于孕母及胎儿的并发症。晚期早产儿还面临呼吸、喂养、体温维持等多方面的挑战管理上需要更加谨慎包括精确确定孕周、谨慎使用氧疗、进行血糖检查等。为改善产妇胎儿结局需教育病人和医护人员39周前分娩的风险。
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