小儿补液原则【28页】
2025-09-09
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小儿补液原则摘要儿童的体液分布儿童体液占比约80随年龄增长体液占体重百分比减少细胞内液变化小组织间液占比明显减少。脱水的分类判断脱水指水分摄入不足或丢失过多致体液总量尤其是细胞外液减少伴有电解质丢失。按水分丧失程度分为轻、中、重度;按电解质丢失性质分为低渗、等渗、高渗性脱水。等渗性脱水失水与失钠成比例;低渗性脱水失钠大于失水易出现低血容量休克;高渗性脱水失水大于失钠可出现口渴等症状。判断脱水程度可从丢失体液量、临床表现和生命体征等方面进行。液体疗法的方法1口服补液:有效且性价比高WHO推荐ORSIII用量依脱水程度、年龄及体重定配置时需注意用水量等。2静脉补液:有休克等情况时进行遵循定量定性定速原则执行“三先两补”和“三观察”分阶段补液第二天补充生理维持量和继续损失量同时注意维持酸碱平衡及补充电解质。
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