小儿腹泻【86页】

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摘要：

摘要概述小儿腹泻病是多病原、多因素引起的以腹泻、呕吐和水、电解质紊乱为主要表现的临床综合征2岁以下婴幼儿多发夏秋季常见预后因病情而异。病因中医《景岳全书泄泻》指出“泄泻之本无不由于脾胃”。西医1感染因素：消化道内感染包括细菌、病毒、原虫感染；消化道外感染如呼吸道感染等。2非感染因素：内在因素如消化能力与需求矛盾、抗感染力差；气候因素如寒冷、炎热影响消化功能。症状1一般症状：大便性状改变次数增多。2病情分类：轻型腹泻消化道症状轻无全身中毒症状；重型腹泻消化道症状重有明显全身中毒症状、脱水及电解质紊乱。3不同类型肠炎特点：轮状病毒肠炎秋冬多发；产毒性细菌肠炎夏季多发；侵袭性细菌肠炎可引起类似细菌性痢疾症状。并发症脱水按程度分为轻、中、重度按性质分为低渗、等渗、高渗性脱水；代谢性酸中毒；低钾血症；低钙和低镁血症。实验室检查血象、生化、大便检查可辅助诊断。诊断与鉴别诊断1诊断：需判断病因、病情及脱水情况。2鉴别诊断：与生理性腹泻、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、坏死性肠炎鉴别。治疗西医1饮食疗法：继续喂养调整饮食。2控制感染：合理用药病毒性肠炎不需抗生素细菌性肠炎根据病情选用。3液体疗法：口服或静脉补

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