小儿腹泻病【66页】




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小儿腹泻病摘要小儿腹泻病是儿科常见病以16个月至2岁为发病高峰我国发病率仅次于呼吸道感染。一、病因1易感因素:消化系统发育不成熟机体防御功能差人工喂养等。2感染因素:肠道内感染以病毒(80小儿腹泻由此引起如轮状病毒等)、细菌(致泻性大肠杆菌等)、真菌、寄生虫为主;肠道外感染如中耳炎等也可引起;病原学监测显示不同地区病原有所差异。3非感染因素:包括食饵性、过敏性腹泻、药物、吸收不良、炎症性肠病、气候因素等。二、发病机理与分类1发病机理:涉及肠毒素性肠炎、侵袭性肠炎、病毒性肠炎等不同机制。2分类:按病因分感染性、非感染性;按病程分急性;按病情分轻型、重型。三、临床表现与诊断1临床表现:轻型由饮食因素等引起有胃肠道症状;重型由肠道内感染引起伴水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身感染中毒症状。2诊断:依据喂养史、发病季节、年龄、临床表现、流行病学资料、病原学等。四、治疗1饮食治疗:根据情况选择母乳喂养、免乳糖配方奶等。2液体疗法:包括口服补液、静脉补液分阶段补充累积损失量、继续丢失量、生理需要量纠正酸中毒及补充钾、钙、镁等。3其他治疗:合理应用抗生素采用微生态疗法、对症治疗、护理及中医中药。五、预防
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