截瘫患者抗痉挛体位摆放操作技术
2025-08-18
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截瘫患者抗痉挛体位摆放技术操作
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
操
作
准
备
用物准备：枕头 4 个、沙袋 2 个 2
环境准备：屏风遮挡、光线充足、温度适宜 2
操作人员：操作者 3 名，着装整洁，洗手、戴口罩 2
评估：病情意识状态及配合能力，损伤部位、管路情况，需要保持
的体位
2
告知：告知患者体位摆放的目的和方法，摆放过程中的配合要点，
正确的摆放方法及摆放的注意事项等 2
操
作
流
程
1.核对 携用物至床旁，核对患者床号、姓名、腕带 5
2.评估、解释 5
3.体位摆放
（1）仰卧位：
1)协助患者平卧，头部垫薄枕，两侧用沙袋固定
2)肩胛下垫枕，使肩上抬前挺，整个上肢平放于枕上，肘关节伸
直，前臂旋后，腕背伸，手指微曲
3)髋、膝、踝下垫枕，足保持中立位
20
（2）侧卧位
1)按轴线翻身法协助患者侧卧，头部垫薄枕，两侧用沙袋固定
2)身体稍向后旋转，后背用枕头稳固支持
3)上侧上肢保持伸展位，下肢屈曲位，均置于长枕上
4)将下侧肩关节托出以避免受压和后缩，臂前伸，前臂旋后
5)下侧下肢置于薄枕上，轻度伸髋，稍屈膝
20
4.再次核对 4
5.整理用物；洗手、记录 6
终
末
质
量
评
定
关爱患者，有效沟通，患者安全 4
操作有序，动作轻柔、熟练 4
保护患者隐私 4
健康教育方法适当，病人掌握目的及注意事项，积极配合 4
用物齐备，处置规范 4
理
论
提
问
10
总 分 100
存
在
问
摘要：
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截瘫患者抗痉挛体位摆放技术操作流程及质量标准摘要：该操作总分为100分包括操作准备、操作流程及终末质量评定三部分。操作准备需备齐枕头4个、沙袋2个环境需屏风遮挡、光线充足、温度适宜3名操作人员需着装整洁、洗手并戴口罩。评估患者病情、意识状态及配合能力检查损伤部位和管路情况确定需要保持的体位并告知患者体位摆放的目的、方法、配合要点及注意事项。操作流程包括核对患者信息、评估解释、体位摆放（仰卧位和侧卧位）、再次核对、整理用物、洗手并记录。终末质量评定关注关爱患者、有效沟通、患者安全、操作有序、动作轻柔熟练、保护患者隐私、健康教育方法适当及用物处置规范等方面。理论提问占10分。此操作旨在规范截瘫患者体位摆放预防痉挛提高患者舒适度确保操作安全有效。
