新生儿产伤性疾病【17页】
2025-09-08
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新生儿产伤性疾病涉及多种情况。头颅血肿多因胎头受挤压或机械损伤致骨膜下血管破裂多见于头顶部一侧生后数小时至数天逐渐增大边界清楚不超越骨缝触之有波动感。需与先锋头（产瘤）和帽状腱膜下出血鉴别。治疗上血肿小者不需治疗大血肿伴高胆红素血症者需抽吸血肿、加压包扎并肌注维生素K1。锁骨骨折易发生在顶先露、肩部娩出困难及臀位产时多见于右侧锁骨中段表现为双侧锁骨不对称、局部肿胀疼痛一般不需处理1014天可自愈。臂丛神经麻痹多由臀位产、巨大儿肩位产牵引所致分为杜欧氏麻痹和克伦布基麻痹等类型治疗根据神经损伤程度选择保守或手术。面神经麻痹多为胎儿娩出时受损所致多为单侧多数一个月自行恢复个别需手术。
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