新生儿低血糖【26页】

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标签： #低血糖 #新生儿低血糖

摘要：

新生儿低血糖指无论胎龄和日龄静脉血糖22mmolL即可诊断26mmolL为临床处理界限值。病因包括：1糖原和脂肪贮存不足多见于低出生体重儿；2耗糖过多如新生儿患严重疾病；3高胰岛素血症如糖尿病母亲婴儿；4内分泌和代谢性疾病如垂体功能低下；5遗传代谢及其他疾病如半乳糖血症等。临床表现多样包括反应差、嗜睡、呼吸异常、心动过速等多为暂时性反复发作需考虑相关疾病。治疗上血糖22mmolL均需治疗无症状者可口服或静脉注射葡萄糖症状低血糖者需缓慢静脉注射葡萄糖持续或反复严重低血糖可加用激素。护理上需补充能量、注意保暖、早期多次足量喂养、密切观察病情变化。低血糖对新生儿危害大可能导致永久性脑损伤。血糖监测需固定血糖仪、选择采血部位。预防关键在于早期监测血糖、尽早喂养、控制葡萄糖输液速度和量、注意保暖和感染控制。

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