新生儿低血糖症【13页】

2025-09-08
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新生儿低血糖诊断要点包括:病史方面母亲多有糖尿病等病史患儿有红细胞增多症等病史也可见于高胰岛素血症等患儿;临床表现上症状多发生在生后数小时至一周内有嗜睡、拒乳等多种表现也有激惹、兴奋等还有无症状性低血糖;辅助检查方面血糖测定是确诊和早期发现本病的主要手段对有可能发生低血糖者应多次监测血糖还可进行胰岛素测定等必要时做脑脊液等检查且呼吸暂停、惊厥为主要表现时需与低钙血症等相鉴别。治疗原则包括:预防比治疗更重要对可能发生低血糖者及时喂葡萄糖并提早喂奶;对低血糖患儿立即补充葡萄糖不能维持正常血糖水平可调整葡萄糖液浓度;激素疗法如补充葡萄糖后仍不能维持血糖正常水平可加用肾上腺皮质激素等;治疗原发病。护理措施有补充能量、注意保暖、观察病情等。
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