新生儿肺出血【15页】
2025-09-08
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新生儿科肺出血摘要新生儿肺出血指两叶以上肺面积出血多发生在严重并发症晚期是新生儿死亡重要原因。病因包括：1缺氧因素常见于第一高峰期多见于严重缺氧性疾病早产儿、低体重儿居多；2感染因素原发病主要为重症败血症等多发生在生后1周左右；3寒冷损伤多见于早产儿；4早产儿胎龄越小肺出血发生率越高。病理变化为肺深红色、肿胀镜检见肺泡和间质出血病理类型分三类。病理生理涉及低氧、酸中毒、感染、寒冷等多种因素。患儿多有基础疾病史临床表现有全身症状、呼吸困难、肺部体征及出血表现。诊断依据临床特点、胸部X射线检查及实验室检查。需与呼吸窘迫综合征、肺炎鉴别。治疗包括一般治疗、机械通气、抗感染、肺表面活性物质治疗及对症治疗。预防主要针对病因预防早产及低体温早期治疗相关疾病避免输液过量等。
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