早产儿喂养不耐受【25页】
2025-09-07
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早产儿喂养不耐受摘要早产儿因胃肠功能不成熟吸吮和吞咽能力低下开奶后易出现胃潴留、呕吐、返流、腹胀等现象称为喂养不耐受。主要原因包括肠道功能不成熟、胃食管反流等相关因素有低胎龄、低出生体重、开奶延迟、加奶量及注奶速度过快、胎粪排出延迟等。判断标准包括频繁呕吐、腹胀、胃残留量超标、胃残留物被胆汁污染、大便潜血实验阳性等。护理干预方面可采取体位调整（如上半身抬高、“鸟巢”式卧位、俯卧位）、合理喂养（早期微量喂养联合静脉营养、缓慢增加奶量、微量泵泵奶）、非营养性吸吮、抚触刺激排便及使用药物（如小剂量红霉素、莫沙比利、双歧杆菌）等措施。对于特定情况如宫内窘迫和窒息等应延迟喂养以预防坏死性小肠结肠炎。
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