新生儿高胆红素血症课件【45页】
2025-09-07
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新生儿高胆红素血症课件摘要新生儿黄疸为新生儿期常见症状严重者可致脑损伤需辨别生理性或病理性。课件介绍了新生儿胆红素代谢特点包括胆红素形成、来源及在肝内的代谢过程。指出新生儿胆红素生成增多但肝细胞摄取、结合及排泄胆红素的能力均不足肠肝循环增加易导致高胆红素血症。课件详细列举了生理性黄疸和病理性黄疸的诊断标准。其中病理性黄疸原因多样1周内包括新生儿溶血病、感染、G6PD缺陷等；1周后包括感染、胆汁粘稠综合症、先天性胆道闭锁等。诊断要点包括详细询问病史了解黄疸出现时间、进展速度和性质以及伴随症状。体格检查关注皮肤黄疸颜色实验室检查则包括血清直、间接胆红素的测定等。治疗方面光疗为安全有效的方法但需注意光源选择及副作用。糖皮质激素、白蛋白或血浆、酶诱导剂、静脉输注免疫球蛋白等均为可选治疗方案换血疗法适用于严重病例。同时强调治疗原发病及控制感染等的重要性。
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