新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识讲课【34页】
2025-09-07
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标签： #新生儿高胆红素血症
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《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识》指出以未结合胆红素增高为主的新生儿高胆红素血症常见胆红素脑病在我国也并非罕见需重视高胆红素血症的监测、高危因素评估与及时处理。该共识在2009年“专家共识”的基础上参考美国儿科学会指南并结合我国实际修订而成。诊断时需考虑胎龄、日龄及高危因素多采用Bhutani新生儿小时胆红素列线图作为标准超过95百分位则定义为高胆红素血症。高胆红素血症可分为重度、极重度和危险性三个等级。急性胆红素脑病主要见于特定新生儿早期有中枢神经系统损害表现低出生体重儿症状不典型。核黄疸则指慢性、永久性损害及后遗症。TSB是诊断高胆红素血症的金标准经皮胆红素水平测定可无创观察变化。治疗包括光疗、换血疗法和药物辅助治疗光疗指征需考虑胎龄、日龄及高危因素换血疗法用于光疗失败等情况。此外共识还强调了高危因素的评估和出院后随访计划的制定并给出了母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸的处理建议。
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