新生儿呼吸窘迫综合征【27页】_14
2025-09-07
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新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称肺透明膜病主要由肺表面活性物质（PS）缺乏引起多见于早产儿胎龄越小发病率越高。PS由肺泡上皮细胞合成能降低肺泡表面张力防止呼气末肺泡萎陷。早产儿PS量低肺解剖结构不完善导致肺功能异常表现为肺顺应性下降、气道阻力增加等进而引发缺氧和酸中毒形成恶性循环还可能导致新生儿持续肺动脉高压。NRDS临床表现为青紫、鼻翼扇动、三凹征等呼吸窘迫呈进行性加重。辅助检查包括实验室泡沫实验、X线检查和超声波检查。治疗主要保证通气及换气功能等待自身PS产生措施包括辅助通气和外源性PS替代治疗。护理重点包括呼吸机管理、呼吸道护理、病情观察、皮肤及鼻粘膜护理等同时需关注患儿营养状态和家长健康教育。预防措施包括加强高危妊娠监护、促进胎肺成熟和PS的预防应用。
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