新生儿呼吸窘迫综合征【36页】
2025-09-07
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新生儿呼吸窘迫综合征摘要新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）又称肺透明膜病（HMD）主要由肺表面活性物质（PS）缺乏导致多见于早产儿生后26小时内常出现呼吸窘迫且进行性加重胸部X片可见细颗粒网状影、支气管充气征重者白肺。RDS发病率与胎龄成反比PS缺乏是根本原因。易感因素包括窒息、低体温、剖宫产、糖尿病母亲婴儿等。临床表现包括呼吸窘迫进行性加重、鼻扇、三凹征、呼吸快、呼气呻吟、发绀等。实验室检查和胸片可辅助诊断。需与湿肺、B组链球菌肺炎、膈疝鉴别。治疗包括一般治疗、氧疗和辅助通气、PS替代疗法等。预防方面应加强高危妊娠和分娩的监护及治疗对欲行剖宫产或提前分娩者判定胎儿大小和胎肺成熟度必要时给孕母肌注地塞米松或倍他米松以促进胎肺成熟。
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