新生儿换血【36页】
2025-09-07
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新生儿科邓珂医生介绍了换血疗法在新生儿科的应用。新生儿高胆红素血症严重时可致胆红素脑病造成神经系统损害换血疗法是治疗重症高胆红素血症最迅速且有效的方法。换血目的包括换出抗体和致敏红细胞、降低血清胆红素浓度、纠正贫血等。换血指征涵盖新生儿出生时状况、血清胆红素值、早期核黄疸症状等多方面光疗失败也可视为换血指征。换血术可降低血胆红素、纠正贫血、缩短病程。血源选择上Rh血型不合时取与母亲相同Rh血型ABO血型不合时母亲是O型、新生儿是A型或B型可采取AB型血浆和O型红细胞混合后换血。换血量的估算通常为新生儿血容量的2倍双倍换血量可换出大部分致敏红细胞。换血前需做好环境、人员、患儿等准备换血过程要严密监测正确记录相关数据严格执行查对制度注意无菌操作。换血后要密切观察病情及时处理并发症继续光疗合理喂养预防感染。
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