新生儿换血【40页】

2025-09-07
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新生儿换血术在高胆红素血症中的应用摘要新生儿高胆红素血症严重时可致胆红素脑病造成不可逆神经系统损害换血疗法是治疗高胆红素血症最迅速有效的方法。其目的在于换出抗体和致敏红细胞、降低血清胆红素浓度、防止核黄疸、纠正贫血、防止心力衰竭。文中通过多个案例说明换血疗法的有效性。换血指征包括新生儿出生时脐带血血红蛋白低于110gL伴水肿、肝脾肿大、心力衰竭;血清胆红素值超标且主要为未结合胆红素;有早期核黄疸症状者等。换血意义重大可快速降低血胆红素、纠正贫血、降低特异性抗体滴度、换出有害物质。换血时血液应选新鲜血现配现采现用用前预热。环境需严格消毒准备好仪器、药品等人员做好准备患儿需提前准备家长要被告知风险并签署同意书。换血过程要严格执行制度注意无菌操作保持血管通路畅通防止并发症。术后要密切观察患儿生命体征等警惕血清胆红素再次升高。此外文件书写要规范我院换血术有创新点取得了良好的社会效益。胆红素脑病重在预防需早期识别、干预同时强调健康教育的重要性。
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