新生儿换血疗法【21页】

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摘要:

新生儿换血疗法适用于:产前诊断明确出生时脐带血血红蛋白低于120gL伴水肿等症状者;血清胆红素超过342molL且主要是未结合胆红素者;早期核黄疸症状者。换血时需通知血库备新鲜血液ABO溶血病或伴G6PD缺陷者用O型红细胞与AB型血浆混悬液RH血型不符时遵循特定原则。准备无菌治疗巾、手术衣、注射器等必要物品和急救物品。换血前患儿需禁食4小时以防术中奶液反流尽快完成动静脉置管。换血在心电监护下动静脉同步进行强调同步以保持内环境稳定。换血前、中、后分别留血标本进行多项测定准确记录相关数据。换血过程中需定时用肝素液冲管观察置管肢体远端皮肤颜色如出现异常考虑为血管痉挛或堵塞。

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