新生儿黄疸 溶血PPT【51页】
2025-09-07
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新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚导致皮肤和组织黄染生后1周内足月儿发生率约85早产儿更多。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两类前者一般情况良好有高危因素如溶血、缺氧等后者黄疸出现早、程度重、持续时间长或退而复现。病理性黄疸病因包括：胆红素生成过多（如红细胞增多症、体内出血等）、肝脏胆红素代谢障碍（如缺氧、感染、CriglerNajjar综合征等）、胆红素排泄障碍（如新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病、胆管阻塞等）。新生儿溶血病是母婴血型不和引起的溶血ABO血型不合最常见Rh血型不合较少见但病情较重。并发症包括胆红素脑病（核黄疸）症状包括嗜睡、反应低下、抽搐等后遗症有眼球运动障碍、听觉障碍等。诊断依据母婴血型不合、新生儿黄疸出现早且进行性加重等产前可通过血型检查、抗体效价检测等诊断。治疗包括产前治疗（提前分娩、血浆置换等）和新生儿治疗（光照疗法、药物疗法、换血疗法等）光照疗法是降低非结合胆红素简单有效的办法。
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