新生儿黄疸【37页】

2025-09-07
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新生儿黄疸指因血清胆红素升高致皮肤、粘膜和巩膜发黄成人34molL出现黄疸新生儿85molL可出现。新生儿黄疸有生理性、病理性之分生理性黄疸多见于85的足月儿及多数早产儿;病理性黄疸则具备以下任何一项即可诊断:黄疸出现过早(24小时内)、程度过重(血清胆红素每日上升85molL)、结合胆红素34molL、持续不退(足月儿2周早产儿4周)、退而复现。病理性黄疸病因包括胆红素生成过多、肝脏功能低下、胆红素排泄障碍等常见疾病有新生儿溶血病、母乳性黄疸、新生儿肝炎、胆道闭锁等。治疗方面光照疗法是常用手段药物治疗包括肝酶诱导剂、白蛋白等换血疗法用于严重病例其他治疗包括预防低血糖、低血钙、纠正缺氧等。需掌握病理性黄疸特点及常见病因熟悉生理性、病理性黄疸鉴别要点及新生儿胆红素代谢特点。
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