新生儿黄疸及新生儿溶血病的护理【17页】
2025-09-07
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新生儿黄疸及新生儿溶血病的护理摘要新生儿黄疸新生儿黄疸指因胆红素积聚致皮肤、黏膜和组织黄染分生理性和病理性严重病理性黄疸可致胆红素脑病留有后遗症甚至死亡。其代谢特点为：胆红素生成过多新生儿每日生成量高于成人；运转能力不足早产儿白蛋白含量低；肝细胞处理能力差生后一段时间才达正常水平；肠肝循环增加加重肝脏负担。生理性黄疸多在足月儿和早产儿中出现有特定出现和消退时间无统一血清胆红素最高界值标准；病理性黄疸出现早、程度重、持续时间长等病因包括胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍。治疗原则为去除病因蓝光治疗尽早喂养保护肝脏降低游离胆红素控制感染等。护理要密切观察病情维持体温正常合理喂养做好光照及换血疗法护理合理补液并向家长进行健康教育。新生儿溶血病新生儿溶血病指母婴血型不合引起的同种免疫性溶血ABO血型系统不合最常见Rh血型系统不合次之。病因是胎儿血型抗原刺激母体产生抗体进入胎儿循环致溶血。临床表现有黄疸、贫血、肝脾肿大严重并发症为胆红素脑病。辅助检查包括母婴血型检测、溶血检测、致敏红细胞和血型抗体测定。治疗原则为产前监测和处理包括血浆置换、宫内输血、提前分娩；新生儿治疗采用光照和换
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