新生儿急救 PDCA

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护理质量分析、改进与评价

日期：科室：新生儿

存在问题急救能力：小组急救配合、个人急救技能娴熟程度不足

原因分析

未严格执行制度

缺统一的应急能力一般

作业标准工作量大

模拟现场与急救现场未强化考核

相差径庭流程更新未及时

考核强度不足

改进计划（P）：

1、科内组织修订急救小组工作流程标准，强化护士抢救技能操作。责任人：护士长

2、模拟急救场景，实地进行抢救小组演练，考核个人急救技能。

3、责任组长定期检查落实抢救技能情况。护士长不定期督查。责任人：责任组长

4、加强考核力度，对操作屡次不合格者给予一定处罚

措施落实（D）

1、11-10 前护士长与责任组长修订急救小组工作流程，交与护理部审定。

2、11-15 起护士长根据流程规范、对科内小组抢救进行演练，强化熟练程度。

3、11-15 责任组长对个人急救技能进行现场考核，科内公布考核结果。

4、10 月底至 11 月护士长联合责任组长对各小组进行急救考核、个人急救技能进行考核。

急救能

力熟练

程度不

足

培训护士

管理因素

团队配合意识薄

弱

其他因素

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摘要：

护理质量分析、改进与评价摘要日期：未提及科室：新生儿科。存在问题为急救能力不足包括小组急救配合和个人急救技能不娴熟。原因包括未严格执行制度、缺乏统一应急作业标准、工作量大、模拟与急救现场相差大、流程更新不及时及考核强度不足。改进计划：1科内修订急救小组工作流程标准强化护士抢救技能；2模拟急救场景实地演练考核；3责任组长定期检查护士长不定期督查；4加强考核对不合格者处罚。措施落实：11月10日前修订流程交护理部审定；15日起护士长组织演练强化熟练度；同日责任组长考核个人急救技能并公布结果；10月底至11月护士长联合责任组长全面考核。经数据统计对比急救能力缺陷百分比有所下降对策有效无效则下月继续改进。

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