新生儿呼吸生理【72页】

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摘要：

新生儿呼吸生理与呼吸机应用摘要本文详细阐述了新生儿呼吸生理特点、呼吸机应用基础及其相关参数设置与调整。新生儿肺泡数量少肺容量及通气量相关指标如功能残气量、残气量等均低于成人。肺的动力学指标中顺应性代表肺组织的易张性受肺水肿、表面活性物质等多种因素影响；气道阻力与管道半径的四次方成反比是气体通过呼吸道时的摩擦力；时间常数表示肺单位充盈或排空时间；呼吸功则包括克服弹性阻力和气道阻力所做的功。肺部气体交换涉及气体弥散、通气血流比值等多个方面。呼吸中枢由延髓、脑桥下部和上部共同调节呼吸节律。新生儿呼吸控制不成熟易发生呼吸暂停。呼吸机通过模拟生理呼吸增加肺通气量需关注湿化装置管理以维持气道粘膜完整性。机械通气适用于多种呼吸衰竭情况模式包括容量控制通气和压力控制通气等各有特点及注意事项。呼吸机波形如流速时间曲线、压力时间曲线等对合理使用呼吸机有指导意义。此外还需关注呼吸机报警原因及处理根据患儿情况判断撤机指征做好撤机前准备及撤机后处理。

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