新生儿高胆红素血症【78页】
2025-09-06
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新生儿高胆红素血症是新生儿期常见问题约60的足月儿在生后1周内出现黄疸。生理性胆红素水平甚至有益如保护心血管、抗感染等。新生儿胆红素代谢有其特点包括通过胎盘进入母体循环、胎儿肝内酶活性低、胆红素结合能力差等导致新生儿易出现高胆红素血症。高胆红素血症可分为高未结合胆红素血症和高结合胆红素血症原因包括红细胞增多症、血管外溶血、肝脏代谢障碍等。高未结合胆红素血症治疗包括光疗、换血疗法和药物治疗等。光疗通过将未结合胆红素转化为水溶性形式排出体外换血疗法用于积极光疗无效时。胆红素脑病是胆红素毒性所致的中枢神经系统损害严重者可致死亡或后遗症。新生儿高结合胆红素血症病因包括肝细胞性、肝后性胆道排泄障碍等需进行病因诊断和治疗。
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