疟疾【48页】
2025-09-06
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疟疾由疟原虫寄生于红细胞引起通过按蚊叮咬传播。1994年全球23亿人口受威胁患者近3亿每年约100万5岁儿童死于疟疾。我国疟疾形势严峻发病人数曾达30万近几年局部地区有上升趋势。我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫疟原虫在红细胞内发现是确诊和鉴别虫种的关键其基本构造包括细胞膜、质、核各期形态不同。疟原虫生活史包括在人体内肝细胞和红细胞内的发育以及在蚊体内的有性和无性生殖。临床表现包括发冷期、发热期、出汗期发作周期与红内期裂殖体增殖周期一致。非典型发作可能由混合感染等引起。再燃是因疟原虫抗原变异和宿主免疫力降低复发则是间日疟等特征。贫血、脾肿大是疟疾重要体征凶险型疟疾临床分脑型、胃肠型、厥冷型、超高热型四型脑型最危险。并发症包括黑尿热、肾损害等。诊断依赖流行病学资料、临床表现和实验室检查。防治包括药物治疗（如伯喹、氯喹、青蒿素等）、支持治疗、保护易感人群、防蚊灭蚊和疫情监测。
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