疟疾【54页】
2025-09-06
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疟疾由按蚊叮咬传播疟原虫引起包括间日疟、卵形疟（隔日发作常有复发）、三日疟（每三日发作一次）和恶性疟（发热不规则常无复发严重者可致脑型疟疾）。疟原虫生活史包括人体内无性生殖和蚊体内有性生殖两个阶段人是中间宿主蚊是终宿主。疟疾的发病机制与疟原虫在肝细胞和红细胞内的发育有关典型症状为成批红细胞破裂导致的间歇性寒战、高热和大汗。疟疾普遍易感免疫力不持久各型间无交叉免疫。临床表现包括潜伏期、典型发作（寒战、高热、大汗）和间歇期恶性疟疾可致脑型疟疾等严重并发症。诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查（病原学、免疫学和基因检测）。治疗包括预防用药乙胺嘧啶、控制症状药氯喹和奎宁、根治药伯氨喹恶性疟用青蒿素及其衍生物且不可单独使用易产生抗药性。
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