疟疾的诊断和治疗【72页】




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疟疾是由疟原虫引起经按蚊传播的寄生虫病以周期性发冷、发热、出汗及脾大、贫血为特征包括间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟四种。其临床发作分潜伏期、前驱期、发作期(发冷、发热、出汗)和间歇期四期。间日疟潜伏期1125天多有前驱期复发时常无前驱期临床急性发作以体温超过38为准隔日定时发作者约占半数初发病例大多每日发作一次发热时间长与恶性疟相似经多次发作后症状由重转轻;恶性疟潜伏期1116天多突然发病高热者多见热型复杂出汗期不明显间歇期极短。疟疾常见并发症有黑尿热、贫血、低血糖、肾功能不全等。疟疾诊断包括临床病例诊断和实验室诊断实验室诊断是确诊的基础。疟疾治疗需根据疟疾类型制定方案常用抗疟药包括杀灭红细胞内疟原虫的药物和杀肝内期疟原虫的药物。治疗方案需早期、全程足量用药一般患者适用口服给药凶险型疟疾患者应酌情以注射途径给药同时需对症治疗和护理。
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