疟疾的诊断与治疗【96页】




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疟疾是一种由按蚊传播的寄生原虫病由疟原虫引起包括间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟。疟原虫生活史含人体内无性生殖和蚊体内有性生殖两个阶段中间宿主为人终宿主为蚊。间日疟和卵形疟隔日发作常有复发三日疟每三日发作一次恶性疟发热不规则且常无复发但严重者可致脑型疟疾。患者普遍易感免疫力不持久各型疟疾间无交叉免疫性。疟疾的典型症状为成批细胞破裂引发的间歇性发作恶性疟是最严重的疟疾类型可致脑型疟疾等凶险症状脑型疟疾常见于儿童及无免疫力的成人是死亡的重要原因。实验室诊断包括病原学诊断、抗体诊断和基因检测其中镜检疟原虫是确诊最可靠的方法。疟疾诊断包括临床病例诊断和实验室诊断需结合流行病学史、临床症状和实验室结果。治疗包括杀灭红细胞内裂体增殖疟原虫的药物和杀红细胞配子体和肝内迟发型子孢子的药物治疗方案需根据疟疾类型和病人情况定制。一般治疗原则为早期、全程足量用药联合治疗同时进行对症治疗和护理。预防需控制传染源、传播媒介疫苗预防也在研究中。
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