妊娠合并病毒性肝炎【33页】

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标签： #肝炎 #妊娠合并病毒性肝炎

摘要：

妊娠合并病毒性肝炎摘要妊娠合并病毒性肝炎是产科常见传染病以乙肝最常见是孕产妇主要死亡原因之一暴发性肝炎风险远高于非孕妇女尽早识别与合理处理是救治关键。病毒性肝炎由肝炎病毒引起分甲、乙、丙、丁、戊型乙型多经血液、母婴传播妊娠期易进展为重型肝炎。妊娠期肝脏生理有变化血清蛋白中白蛋白低胆固醇等升高。妊娠会加重肝炎病情肝炎也影响母儿致母体妊高征、产后出血风险上升胎儿畸形、早产、围产儿死亡率增加。其临床表现多样诊断结合病史、症状、血清病原学及肝功能检测等。处理上妊娠前女性应检测HBV标记物处理原则包括加强营养、保肝治疗、防治产后出血等。重型肝炎要保肝、预防肝昏迷与DIC。产科处理依妊娠不同时期采取不同措施。母婴阻断方面甲肝孕妇接触者需注射丙球乙肝有明确母婴阻断方案丙肝无特异免疫方法。

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