妊娠合并病毒性肝炎PPT【22页】
2025-09-06
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标签： #肝炎 #妊娠合并病毒性肝炎
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郑州大学一附院妇产科陈志敏医生讲解了妊娠合并病毒性肝炎相关知识。妊娠合并病毒性肝炎根据感染病毒类型分为甲、乙、丙、丁、戊型是孕产妇主要死亡原因之一以乙肝最常见我国是乙肝高发区。妊娠期肝脏负担加重生理变化显著。妊娠与病毒性肝炎相互影响与非妊娠期相比病毒性肝炎在妊娠期更易发展为重型肝炎致孕产妇病死率高且对胎儿及新生儿有诸多不良影响。其临床表现包括消化道症状、畏寒发热、黄疸等。诊断较非孕期困难需结合病史、临床表现和辅助检查如血清病原学检查、超声检查等。临床分型包括急性、慢性和重型肝炎。孕期处理需根据病情和孕周制定方案包括孕前咨询、孕期抗病毒治疗、保肝防治等。重型肝炎需保肝、改善凝血、维持水电解质平衡适时终止妊娠。乙型肝炎母婴传播可通过孕晚期抗病毒治疗、注射免疫球蛋白、新生儿注射疫苗及免疫球蛋白等手段阻断。
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