妊娠合并病毒性肝炎ppt课件【33页】

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摘要妊娠合并病毒性肝炎是产科常见传染病以乙肝最常见是孕产妇主要死亡原因之一尽早识别与合理处理是救治关键母婴传播是乙肝重要传播途径注射乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效阻断。病毒性肝炎由肝炎病毒引起分甲、乙、丙、丁、戊型乙型最常见。妊娠期肝脏生理有变化妊娠会加重肝炎病情病毒性肝炎对母儿影响大母体方面急性肝炎会加重妊娠反应、增加妊高征发生率和产后出血风险胎儿方面会增加胎儿畸形率、早产率和围产儿死亡率。其临床表现多样诊断较困难需结合病史、症状、血清病原学和肝功能检测等判断。处理上妊娠前要咨询检测处理原则包括加强营养、保肝治疗等重型肝炎要保肝、预防肝昏迷和DIC。产科处理分妊娠期、分娩期和产褥期。母婴阻断方面甲肝孕妇和新生儿可注射丙球乙肝孕妇产前要检测新生儿按不同情况接种疫苗和注射免疫球蛋白正规预防后可母乳喂养剖宫产不能降低传播率。

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