手足口病讲义【41页】




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手足口病的防治摘要本文由感染科王祖君医生撰写详细阐述了手足口病(HFMD)的防治要点。手足口病由肠道病毒引发常见于婴幼儿全年发病57月为高峰可引发手、足、口腔等部位疱疹个别患者有严重并发症。流行病学特征:传染源包括患者和隐性感染者通过消化道、呼吸道和密切接触传播学龄前儿童尤其是3岁以下婴幼儿易感潜伏期210天平均35天。病情鉴别:轻症急性起病预后良好;重症病情进展迅速小于3岁者易出现脑膜炎、脑炎等极少数致死存活或有后遗症。重症早期识别关键在于观测患儿精神状态、肢体抖动等情况。临床分期:分为手足口出疹期、神经系统受累期、心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期、恢复期五期。诊断及治疗:流行季节学龄前儿童发病结合特异性检测可确诊。普通病例以一般治疗、对症治疗和病因治疗为主。重症病例则需控制颅内高压、酌情应用糖皮质激素和静脉注射免疫球蛋白等并进行呼吸、循环系统支持治疗。早发现、早治疗是关键。
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