手足口病课件20167【57页】
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张清明医生2016年7月介绍了手足口病的临床诊治要点。手足口病由肠道病毒(如柯萨奇A群16型、EV71型)引发多见于学龄前儿童尤其是3岁以下幼儿主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。该病全球流行每年春末夏初在中国5岁以下儿童中肆虐。病原学上病毒对高温敏感对乙醚有抵抗力耐酸对紫外线及干燥敏感。临床方面手足口病普通病例表现为发热伴手、足、口、臀部皮疹重症则出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍。EV71感染易引发重症临床分心肺功能衰竭前期和心肺功能衰竭期两型及时发现并正确治疗是降低病死率的关键。治疗上一般治疗需隔离避免交叉感染同时对症处理可试用利巴韦林抗病毒治疗。重症需严密监测适当控制液体入量合理使用高渗脱水剂、血管活性药物等。此外还要做好防病措施切断成人感染源患儿需隔离治疗症状消失后或自发病之日起2周经防疫医生核实开具健康证明才能复课。
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