手足口病危重型早期识别【40页】
2025-09-05
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手足口病（HFMD）由肠道病毒引发好发于3岁以下儿童其危重型表现为频繁抽搐、昏迷、神经源性肺水肿等死因多为脑干脑炎等。该病EV71病毒比率大重症、死亡率高且病情加重突然早期识别难。其病原学属小RNA病毒科EV71嗜神经性易致脑炎等。EV71感染分5期重症各期表现不同如神经系统受累期出现脑膜炎等症状心肺功能衰竭前期有植物神经功能失调等衰竭期则有神经源性肺水肿等。危重型先兆包括高热不退、精神萎靡等。重症EV71感染早期识别需关注神经系统、循环系统、呼吸系统表现但存在遗漏症状体征检查的缺憾。重症诊断标准包括重型和危重型的不同表现。该病需与其他出疹性疾病、乙型脑炎等鉴别。初期救治存在抗病毒治疗等问题需根据病情变化应用药物确保呼吸道通畅等少数重症皮疹不典型需仔细检查肺水肿治疗关键在脑水肿转院转科时需保持呼吸道通畅等。
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