细菌性痢疾【39页】
2025-09-05
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细菌性痢疾（菌痢）是由志贺菌属引起的肠道传染病主要通过消化道传播夏秋季易流行。其病理特征为直肠乙状结肠的炎症与溃疡临床表现为腹痛、腹泻、排粘液脓血便及里急后重可伴有发热及全身毒血症状严重者可致感染性休克或中毒性脑病。痢疾杆菌属革兰氏阴性杆菌我国以福氏和宋氏志贺菌为主福氏易转慢性宋氏症状轻痢疾志贺菌毒力最强。菌痢急性期表现为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症慢性期则肠黏膜增生病变。临床分为急性、慢性及中毒性三类后者多见于儿童起病急骤全身中毒症状严重。诊断依据流行病学史、症状体征及实验室检查确诊需病原学检查。治疗包括隔离、一般治疗、抗菌治疗（如喹诺酮类）及对症治疗。预防需注意生活规律、饮食卫生并根据药敏结果选用有效抗菌药物。
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