细菌性痢疾【48页】
2025-09-05
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细菌性痢疾摘要细菌性痢疾简称“菌痢”由志贺菌属引起属肠道传染病。志贺菌分为4群其中A群毒力最强D群症状最轻。其通过粪—口途径传播普遍易感病后有一定免疫力但无交叉保护性夏秋季多发学龄前儿童和青壮年为高发人群。菌痢发病与细菌数量、致病力及人体抵抗力有关胃酸正常且菌群正常时不能致病穿透胃酸屏障后侵袭血管引发肠粘膜炎症、坏死、溃疡导致腹痛、腹泻等症状。临床分型包括急性、慢性、休克型、脑型和混合型急性普通型以高热、腹痛、腹泻等症状为主。实验室检查包括血常规、大便常规、粪便培养等。治疗方面急性菌痢需消化道隔离对症治疗首选氟喹诺酮类药物；慢性菌痢需生活规律药敏联合疗程长；中毒型需密观病情加强护理静脉滴注抗菌药物并针对休克型、脑型采取相应措施。预防应管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。
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