新生儿肝炎综合征【24页】

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标签： #肝炎

摘要：

新生儿肝炎综合征是由多种病原体（如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等）通过胎盘、产程或产后感染引起少数与先天性代谢缺陷有关部分病因不明。主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成伴随胆汁淤积、肝间质和门脉区炎症细胞浸润。临床表现包括生理性黄疸退后复现或持续不退、吐奶厌食、体重不增、腹胀、大便变淡、肝脾肿大等多数34月内黄疸消退但可并发干眼病、低钙性抽搐、维生素AD缺乏症等疾病。诊断困难需与新生儿先天性胆管闭锁鉴别后者黄疸呈持续性加重白陶土色粪便。实验室检查中新生儿甲胎蛋白持续增高提示肝细胞破坏再生。治疗方面普通病例补充多种维生素、护肝利胆短期应用激素；重型病例需静脉使用护肝药。预防关键是母孕期避免感染。

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