猩红热【28页】
2025-09-05
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猩红热是A组型链球菌引起的急性呼吸道传染病冬春季多发主要通过空气飞沫传播儿童最为多见。病原学上A组型溶血性链球菌在含血培养基上生长并产生完全溶血对热及干燥抵抗力不强对一般消毒剂均敏感。发病机制包括化脓性病变、中毒性病变和变态反应性病变。临床表现上猩红热潜伏期一般为23日普通型症状包括发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及皮疹消退后明显脱屑。脓毒型咽峡炎易形成化脓性假膜细菌扩散可引起多种化脓性炎症。中毒型毒血症明显病死率高。外科型（包括产科型）则由伤口或产道侵入而发病。诊断依据包括流行病学史、临床特征和实验室检查。鉴别诊断需与其他咽峡炎、发疹性疾病区分。治疗上一般治疗包括隔离、卧床休息和对症治疗病原治疗多用青霉素多数患者反应良好。预防需隔离患者至咽拭子培养阴性疾病流行期间儿童应避免到公共场所接触者需严密观察。
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