猩红热【42页】
2025-09-05
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8岁男性患者主诉发热咽痛2天、皮疹1天体温386咽部充血明显双侧扁桃体肿大身上有散在点状充血性红疹诊断为猩红热。猩红热是A组型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病冬春季节多发儿童易感。临床特征包括发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹后脱屑病后还可能出现变态反应性心、肾、关节并发症。病原体通过空气飞沫、污染用具或食物、生活密切接触等途径传播。猩红热有多种类型其中普通型占95以上表现为发热、咽峡炎和典型皮疹有全身中毒症状颌下及颈淋巴结呈非化脓性炎症。辅助检查包括血象、尿液、血清学和病原学检查。治疗原则为早期治疗可缩短病程、减少并发症首选青霉素青霉素过敏可选用红霉素。并发症也需用抗生素治疗。猩红热患者需隔离至咽拭子培养3次阴性。疾病流行期间儿童应避免到公共场所活动。
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