乙肝相关性肾病的免疫发病机制)【33页】
2025-09-04
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乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBVGN）是慢性乙型肝炎病毒感染导致的免疫复合物性肾小球疾病以蛋白尿为主要表现可发展至肾功能不全。我国儿童常见此病成人也可发病但预后较差。病因方面循环免疫复合物沉积于肾小球造成免疫损伤且乙肝病毒抗原在肾小球沉积导致肾小球硬化和间质纤维化。病理改变以膜性肾病为特征膜增生性肾小球肾炎也常见。临床特点多样儿童患者多在212岁发病主要表现为肾病综合征或肾炎综合征。确诊依赖肾活检需满足血清乙肝病毒标志物阳性、患肾病或肾炎、肾小球中有HBV抗原沉积等条件。治疗包括一般治疗、抗乙肝病毒治疗及免疫治疗免疫治疗涉及免疫诊断、清除、阻断、耐受、调节和保护等多个环节采用云克、苦参碱、利妥昔单抗、巴利昔单抗等药物。
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