乙肝相关性肾炎【14页】




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乙肝相关性肾炎由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发我国是HBV感染高发区人群HBV携带率高达15乙肝相关性肾炎发生率占HBsAg阳性者的2365。其发病机理尚未完全明确可能与病毒抗原体复合物沉积、病毒直接感染肾脏细胞或导致自身免疫致病有关儿童和青少年因抗HBe反应不完善成为高发人群。临床表现上患者多有乙肝病毒感染史出现血尿、水肿、高血压等肾炎症状或肾病综合征病情多变。诊断依据包括血清乙型肝炎病毒抗原阳性、患肾小球疾病并排除其他继发性肾小球疾病。治疗方面尚无特效方法免疫抑制剂可能延缓病毒清除故多数人不主张激素治疗干扰素、阿糖腺苷等抗病毒药物及清热利湿、活血化瘀的中药有一定疗效。并发症包括肾功能不全、高血压、慢性肝炎和肝功能衰竭等。护理上需促进身心休息、合理膳食、注意口腔和皮肤护理。患者应忌酒饮食清淡避免高蛋白食品。育龄妇女需注意避孕并定期门诊随访。
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