婴儿肝炎综合征【65页】
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婴儿肝炎综合征指一岁内婴儿因感染(如病毒、细菌、弓形体等)、先天代谢异常及胆道阻塞或畸形等引发的肝脏炎症表现为黄疸、肝脾肿大、肝功能异常病因未明前统称肝炎综合征明确后按原发病诊断。病因包括:一、病原微生物感染涉及多种病毒、细菌及其他感染。二、先天性胆道问题如胆道闭锁(认为围生期感染尤其是病毒感染是重要因素占80左右先天性胆道发育不良造成的仅占10左右)、胆道扩张、肝内胆管发育不良其中胆道闭锁手术时间在2个月内为佳胆管扩张症主张早期手术治疗。三、先天性代谢异常如碳水化合物、蛋白质、脂质、胆汁酸代谢异常及a1抗胰蛋白酶缺乏症等近年来由于检测手段的改进使遗传代谢病的及早诊断成为可能。其他代谢异常性疾病如肝豆状核变性等也可能引发此病。治疗需针对病因采取包括手术、饮食控制、药物及肝移植等综合措施。
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