最新梗阻性黄疸的鉴别诊断【100页】
2025-09-04
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摘要梗阻性黄疸的鉴别诊断涉及胆道系统解剖及多种诊断方法。影像学进步使诊断重点转向选择最有价值、影响最小且耗费最少的方法这要求外科医生了解各检查手段的优缺点具备亲自阅片诊断的能力。临床诊断方面持续梗阻性黄疸多提示主流管道近乎完全梗阻。炎性水肿引起的黄疸因局部胆管黏膜炎症、水肿造成阻力超胆汁分泌压炎症减退后黄疸消退；肿瘤所致多为机械性、进行性加剧的梗阻；肝脏代偿功能对黄疸影响大一侧肝胆管阻塞可能不出现持续性黄疸而胆管狭窄等后期肝损害会导致持续黄疸还可能出现肝内外胆管梗阻共存的复杂局面。诊断梗阻性黄疸需定性、定位、确定外科处理可行性及途径要深入了解疾病过程详细分析影像检查结果。常用检查方法有B超、CT、MRI等各有优缺点诊断时要综合考量。
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