修订版狂犬病介绍医学【28页】
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狂犬病知识介绍摘要狂犬病由狂犬病病毒引起人类会因被狂犬等温血动物咬伤而感染出现恐水症状又名恐水症。该病主要通过动物咬人时唾液中的病毒侵入人体感染一旦发病进展迅速病死率100。致病机理:病毒先在伤口附近横纹肌细胞内繁殖后由外周神经进入中枢神经到达中枢后不可逆转再从中枢神经向各器官扩散通过神经进入分泌腺体在唾液中排出。暴露后分级及处置:分为I、II、III级暴露。I级确认病史可靠不需处置;II级立即处理伤口并接种疫苗;III级立即处理伤口注射被动免疫制剂随后接种疫苗。伤口处理:及时规范处理伤口、接种疫苗和使用被动免疫制剂同等重要。包括彻底冲洗和消毒尽量不缝合包扎。疫苗接种:需按时完成全程免疫一般按“0、3、7、14、28天”程序接种上臂三角肌肌内注射。接种期间要避免影响免疫应答的行为无禁忌症。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女等可正常接种。再次暴露后处置:需再次及时彻底处理伤口根据前次接种时间进行相应疫苗接种。
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