传染病学乙脑【55页】
2025-09-04
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流行性乙型脑炎（简称乙脑）又称日本脑炎是由乙型脑炎病毒（JEV）引起的中枢神经系统急性传染病经蚊传播主要分布于亚洲夏秋季高发。JEV属于虫媒病毒乙组的黄病毒科是单股正链RNA病毒抗原性稳定。猪是主要传染源三带喙库蚊是主要传播媒介。乙脑的发病与病毒数量和毒力、机体免疫力有关病毒直接侵袭神经组织导致病变。临床表现上典型乙脑分初期、极期、恢复期、后遗症期四期以高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭等为特征部分病例留有严重后遗症。实验室检查包括血常规、CSF、血清学检查和病原学检查。并发症包括继发感染、消化道出血、ARDS等。诊断依据流行病学资料、临床表现和实验室检查需与中毒痢疾、结核性脑膜炎等鉴别。目前无特效抗病毒药物治疗以积极对症和护理为主如控制高热、抽搐、呼吸衰竭等。预防包括控制传染源、切断传播途径和提高人群免疫力。
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